念珠菌性阴道炎的病因是什么？

白色念珠菌属是人体中最主要的一种霉菌，阴道感染80～90%系白色念珠菌引起，其余是别种念珠菌和球拟酵母菌属(Tomlopsis)，故念珠菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或阴道念珠菌病(vagmal candidiansis)。白色念珠菌呈卵圆形，由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝，假菌丝与孢子相连成分枝或链状。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌，可生活在正常人体的皮肤、粘膜、消化道或其他脏器中，经常在阴道中存在而无症状。

白带增多的非孕妇女中，约有10%、孕妇中约有30%在阴道内有此菌寄生，当阴道糖原增加、酸度升高时，或在机体抵抗力降低的情况下，便可成为致病的原因，长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素，可使念珠菌感染大为增加。因为上述两种药物可导致机体内菌群失调，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，抗感染的能力下降。此外，维生素缺乏（复合维生素B）、严重的传染性疾病，和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件。妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加，阴道酸性增强，加之孕妇的肾糖阈降低，常有营养性糖尿，小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。

对于念珠菌性阴道炎的治疗，不仅要抑制炎症，更重要是要恢复阴道的菌群平衡，提高阴道的抗感染能力。传统的治疗大多单纯采用口服抗生素，或者外用碱性洗液来消炎和灭杀病菌，但是，滥用抗生素在消炎的同时，会导致机体内菌群失调，改变阴道内微生物之间的相互制约关系，反而会加重念珠菌感染。患者在使用碱性洗液冲洗阴道时，又很难把握好度，过度冲洗反而会抑制阴道内的乳酸菌，导致菌群失调，导致炎症复发。单独的阴道上药又很难消除阴道内壁褶皱内藏匿的念珠菌。