念珠菌性阴道炎的检查和诊断
念珠菌性阴道炎是最常见的阴道炎,是由白色念珠菌等真菌感染而得,也称霉菌性阴道炎。常见的症状为白带增多,阴部瘙痒。除了这些症状,还需要做哪些检查才能诊断出是念珠菌性阴道炎呢?
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根据典型的临床表现及目检阴道排泄物,诊断念珠菌性阴道炎,通常并无困难。但对非典型病例,为了证实诊断,凡疑为带念珠菌者,或了解治疗效果,必须作阴道分泌物检查。可直接取阴道分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,红、白细胞及上皮细胞立即溶解,而念珠菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示,并有微芽或分子孢子(conidia)贴附。但此法可靠性较低(60%)。如取阴道分泌物涂片经革兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认,可靠性可提高至80%。最可靠的方法是进行念珠菌培养。此外,亦要注意相关的诱因,如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等







